다이어트 상담, 음주와 회식이 잦을 때 계획하는 방법

술 마신 날에는 무엇을 기록하나요?

오늘 이야기할 주제는 제목 그대로입니다. 다이어트 한약 먹으면서 술 먹어도 될까요?

마신 종류와 양, 시간, 함께 먹은 음식과 다음 날 식사를 적어보세요. 술만의 문제로 생각하면 안주나 야식, 다음 날의 불규칙한 식사를 놓칠 수 있습니다. 평소 회식이 어느 정도 반복되는지까지 알려주면 실제 일정에 맞는 상담을 할 수 있습니다.

음주와 복약은 왜 함께 확인하나요?

음주는 종류뿐 아니라 실제 양과 빈도, 함께 먹는 음식과 수면까지 살펴야 합니다. 특정 술을 고르면 감량이나 건강에 안전하다고 판단할 수 없습니다. 열량과 건강 영향은 따로 고려할 문제이며, 물을 함께 마신다고 음주의 위험이 없어지는 것도 아닙니다. 처방약이나 한약을 복용하고 있다면 음주 계획을 먼저 알리고, 가능한 한 음주를 줄이거나 피할 방법을 상담합니다.

액체 칼로리는 뇌가 섭취량을 체감할 단서가 부족합니다. 뇌는 씹고, 맛을 보고, 시간을 들여 입을 움직이면서 점도 변화를 느끼는데 이것 또한 뇌에서는 포만감을 유발하는 신호로 해석합니다. 그런데 액체는 이런 과정이 없습니다. 위에서도 적게 머문다. 술이나 소스, 당분이 높은 음료수는 칼로리는 높지만 점도가 낮습니다. 그래서 위가 팽창하는 감각이 고형 음식물에 비해 적고 신경 전달 자극이 적습니다. 아래 논문을 보면 액체가 고형식 대비 위 배출 속도가 30~50%빠르다고 합니다. 같은 칼로리로 포만감에서 손해를 보는 셈이죠.

알코올과 음료를 마시는 동안 안주나 간식의 양을 놓치기 쉽습니다. 액체로 섭취한 열량도 하루 섭취량에 포함되므로 술 종류와 양, 함께 먹은 음식, 귀가 시간을 함께 적어보세요. 특정 연구의 평균 수치를 자신의 섭취량이나 감량 결과에 그대로 대입하기보다 실제 회식 패턴을 확인하는 것이 실용적입니다.

알콜성 지방간, 들어보셨죠. 최근엔 비알콜성 지방간도 늘어나는 추세입니다만, 그래도 더 빠르게 지방간을 만드는 것은 알코올입니다. 하루 소주 2잔 이상 2~3년만 지속해도 알콜성 지방간으로 90% 이상 이행된다고 합니다. 지방간이 생기면 살 빼기 더 어렵습니다! 간 기능이 떨어지기 때문에 지방을 태워야 할 상황에서 제 역할을 못 합니다. 보통 공복에 지방을 많이 태우게 되는데 이게 떨어지면서 탄수화물 의존도가 높아져서 이중으로 고통받게 됩니다. 지방간이 생기면 피곤해서 운동 지속이 어렵습니다.

알코올은 체내 에너지 대사와 수면, 식사 선택에 영향을 줄 수 있습니다. 실험 조건의 수치를 일상에서 마신 술의 효과로 단순 환산할 수는 없습니다. 음주와 관련된 간 문제도 체중만으로 평가하지 않습니다. 자주 마시는 편이라면 횟수와 양을 숨기지 말고 알려 처방과 생활 계획을 함께 검토하세요.

피할 수 없는 분들도 계실겁니다. 음주하는게 좋다고 알고 계신 분이 있을까요? 없겠죠. 그럼 왜 마실까요? 직업적으로 어쩔 수 없는 분들도 있습니다. 그리고 사교 관계에서 피할 수 없는 분들도 있겠구요. 이런 것들과 상관없이 나는 술 마시는 즐거움으로 사는데 이걸 포기하기가 어렵다는 분들도 있을겁니다.

금주가 최선이지만, 어쩔 수 없다면?

할 수 있다면 최소한 다이어트 하는 동안만큼은 금주해주세요. 단, 어렵다면 아래와 같은 방법을 통해 해결해 볼 수 있습니다. 전략적으로 일정을 조절하자. 술 마시는 날을 1주일에 2회로 한정합니다. 즉 음주 자체를 피할 수 없다면 횟수라도 조절하는겁니다. 원래 1주일에 3~4회 음주를 했는데 2회만 해야 한다면 자연스럽게 우선 순위를 정할 수 밖에 없게 됩니다. 모든 일이 동등하게 중요하지 않을 수 있습니다. 저당, 저도 술을 선택하자.

음주한 다음 날 굶거나 전력 질주로 만회하려고 하지 않습니다. 컨디션과 수분 상태를 회복하고, 탄수화물·단백질·채소가 포함된 원래의 식사 계획으로 돌아가는 것이 먼저입니다. 운동은 몸 상태에 맞춰 정합니다. 숙취나 어지럼이 있는 상태에서는 강한 운동을 피하고, 증상이 심하거나 지속되면 의료진의 평가를 받으세요.

한약 강도를 올리면 되지 않을까요?

한약의 복용 기간과 안전성은 처방 성분, 용량, 건강 상태와 병용약에 따라 달라집니다. 특정 주수까지 누구나 문제없다고 정할 수는 없습니다. 복용 중에는 체중뿐 아니라 수면과 식사, 새로운 증상과 다른 약의 시작 여부를 확인합니다. 불편한 반응이 있거나 질환 치료가 필요해졌다면 감량 속도보다 재평가가 먼저입니다. 처방을 임의로 계속하거나 증량하지 말고 실제 복용 목록을 가지고 상담하세요.

이건 솔직한 이야기입니다; 음주 하시는 분들 다이어트 관리하는게 가장 어렵답니다! 이 글을 보실 제 환자분들이 계실까요? 끊어주세요.. 그래도 최선을 다해서 되는 방법을 제시해드리겠습니다. 노력하다보면 결과가 따라옵니다! 많은 분들이 변화를 경험합니다. 제 잔소리 때문이든 뭐든 간에 체중이 빠지고 생활 습관이 변화하면서 긍정적인 변화를 만들어가고 있는 분들이 있습니다. 한 번 다이어트 약 먹는 김에 술도 한 번 끊어봐야겠다 결심해보시는게 어떨까요?

오늘은 음주와 다이어트에 대해서 알아보았는데요. 처방하기 전 문진표와 상담을 통해 음주 습관과 정도, 지방간 여부 등을 알아보고 주의점을 충분히 설명드리게 됩니다.

회식이 많으면 다이어트를 시작하기 어렵나요?

회식이 있다는 사실을 숨기기보다 바꾸기 쉬운 부분과 어려운 부분을 구분합니다. 참석 시간을 조정할 수 있는지, 술을 권하는 상황에 어떻게 대응할지, 식사를 미리 거르는 습관은 없는지 살펴봅니다. 현실과 다른 완벽한 계획보다 실제로 실행할 선택을 정하는 것이 중요합니다.

음주 다음 날 굶어서 만회해야 하나요?

한 번의 일정을 만회하려고 극단적으로 식사를 제한하는 방식은 피합니다. 몸 상태를 확인하고 정한 식사와 기록으로 돌아오세요. 복약을 건너뛰거나 추가하는 판단도 스스로 하지 말고 의료진에게 문의해야 합니다. 반복되는 패턴이라면 다음 회식 전 계획부터 다시 정합니다.

회식 계획에서 바꿀 수 있는 지점을 찾기

회식이 있다면 참석 여부만으로 성공과 실패를 나누지 말고 빈도와 시간, 마시는 양을 구체적으로 적어보세요. 빈속에 모임에 가는지, 귀가 후 추가로 먹는지, 다음 날 수면과 식사가 흐트러지는지도 확인할 수 있습니다. 바꿀 수 있는 부분을 한 가지 정하고 실제로 가능했는지 다음 상담에서 검토하는 방식이 좋습니다.

음주 일정과 복약이 겹칠 때는 처방한 의료진에게 미리 알리고 안내를 받아야 합니다. 술을 마실 예정이라는 이유로 복용량을 스스로 늘리거나 다음 날 몰아 먹지 않습니다. 금주가 어렵다면 그 이유와 환경도 숨기지 말고 이야기하세요. 음주 다음 날의 극단적인 식사 제한이나 강한 운동은 관리 계획을 대신하지 못합니다.

진료에 적용할 때 구분할 점

이 글은 소현우 원장의 블로그 원문을 바탕으로 구성했습니다. 원문에 등장하는 경험과 프로그램 설명은 해당 시점의 기록입니다. 현재 상담에서는 개인의 건강 상태와 원하는 변화에 맞춰 적용 여부를 다시 판단합니다. 다른 사람의 체험이나 제품 단계만으로 나에게 필요한 처방과 기간을 정하지 않습니다.

일반적인 체중 관리에서는 식사와 활동 계획뿐 아니라 실행을 돕는 상담, 경과 기록, 감량 뒤 유지 계획을 함께 살펴봅니다. 아래의 NIDDK 자료는 이러한 구성 요소를 확인하는 데 참고할 수 있습니다. 특정 제품의 효능을 뒷받침하는 자료와는 구분하여 읽어야 합니다.

자주 묻는 질문